近年來，全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)以建設(shè)“健康山西”為目標(biāo)，以“高質(zhì)量發(fā)展”為主線，以深化醫(yī)改為動(dòng)力，以“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)”為突破口，持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展，在疫情防控、深化醫(yī)改、辦好民生實(shí)事等多項(xiàng)工作中取得明顯成效，不斷滿足全省群眾健康需求、增進(jìn)健康福祉、提高健康水平，奮力書寫衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新篇章。
慎終如始做好常態(tài)化疫情防控工作
面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情，全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)以“防控就是責(zé)任，全力保障人民群眾生命安全和身體健康”的忠誠和擔(dān)當(dāng)，在打贏殲滅戰(zhàn)、打好阻擊戰(zhàn)、補(bǔ)齊公共衛(wèi)生體系建設(shè)“短板”方面狠抓落實(shí)，取得顯著成效，努力書寫優(yōu)秀的山西戰(zhàn)“疫”答卷。
去年新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我省用36天時(shí)間，在本土基本消除新發(fā)病例，全面遏制疫情傳播；用52天時(shí)間，實(shí)現(xiàn)本土病例清零；持續(xù)保持確診病人“零病亡”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”的“雙零”目標(biāo)。在打好阻擊戰(zhàn)上，堅(jiān)持外防輸入、內(nèi)防反彈、人物同防，今年以來，成功應(yīng)對(duì)了河北、云南、安徽、遼寧疫情的沖擊，特別是晉中疫情得到快速有效的處置，避免了疫情在我省的傳播。
6月23日，記者探訪重大傳染性疾病防控與診治山西省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室?！拔覀儸F(xiàn)在正進(jìn)一步提升新冠病毒核酸檢測(cè)能力，并且通過課題研究、科研人才培養(yǎng)等舉措，不斷提升我省應(yīng)對(duì)和防控重大、新發(fā)和突發(fā)傳染病的能力和水平?！睂?shí)驗(yàn)室首席專家任斌知介紹。我省加強(qiáng)省級(jí)含P3實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的重大傳染病防控與診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和國家職業(yè)病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，也是“十四五”期間全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的一項(xiàng)重要工作。我省正在著力加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和政策保障，自上而下著力構(gòu)建統(tǒng)一高效的公共衛(wèi)生指揮體系。
今年以來，我省多措并舉落實(shí)常態(tài)化疫情防控各項(xiàng)措施，閉環(huán)管理做好國際航班經(jīng)停太原入境人員疫情防控、扎實(shí)做好中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)入晉返晉人員排查管控、嚴(yán)防進(jìn)口冷鏈物流疫情輸入工作。與此同時(shí)，科學(xué)有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種，從信息建設(shè)、能力建設(shè)、疫苗調(diào)度等多方面推進(jìn)相關(guān)工作，確保疫苗接種全流程、各環(huán)節(jié)安全、規(guī)范、高效，持續(xù)提高疫苗接種人群覆蓋率。全省上下慎終如始做好常態(tài)化疫情防控工作，持續(xù)鞏固拓展疫情防控取得的重大戰(zhàn)略成果。
持續(xù)鞏固縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革成果
在鹽湖區(qū)席張鄉(xiāng)東底張村的衛(wèi)生室，村民任昌娃定期前來測(cè)量血壓。任昌娃曾因?yàn)槟X出血住院，現(xiàn)在，他可以享受到家庭醫(yī)生提供的慢性病簽約服務(wù)，在家門口就可以治療常見病、多發(fā)病，而且可以享受到每年4次的健康隨訪和一次全面體檢。任昌娃說：“我是縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的受益者，實(shí)實(shí)在在少花錢、少跑腿。”
城鄉(xiāng)醫(yī)療水平發(fā)展不均衡，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展水平較低，高水平醫(yī)務(wù)人員短缺，縣域內(nèi)群眾，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾看病難、看病貴是我省推行縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革必須破解的現(xiàn)實(shí)問題。實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源的互利互通，必須打通體制這道“關(guān)卡”。近年來，我省著力在體制上“破舊立新”，通過全面整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源方式，組建緊密型縣域醫(yī)共體，成立117個(gè)縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)，實(shí)現(xiàn)行政、人員、資金、業(yè)務(wù)、績(jī)效、藥械“六統(tǒng)一”管理，形成縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村、防治結(jié)合、分工協(xié)作、三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，讓群眾在家門口獲得均等化、一體化的衛(wèi)生健康服務(wù)。
內(nèi)生發(fā)展活力充分激發(fā)，推動(dòng)著縣域醫(yī)療集團(tuán)健康發(fā)展。2017年底，我省實(shí)現(xiàn)所有縣（市、區(qū)）醫(yī)療集團(tuán)掛牌運(yùn)行，2017年至2019年，進(jìn)入分類指導(dǎo)、示范引領(lǐng)、重點(diǎn)突破、全面深化階段。2019年以來，我省著力推動(dòng)《山西省縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革促進(jìn)條例》立法工作，縣域綜合醫(yī)改進(jìn)入規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化新階段。
我省持續(xù)鞏固縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革成果，開展縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革“提質(zhì)增效年”活動(dòng)，重點(diǎn)從強(qiáng)化政府投入、強(qiáng)化創(chuàng)新突破、強(qiáng)化提質(zhì)增效三個(gè)方面鞏固深化改革成效，實(shí)實(shí)在在提升群眾醫(yī)改獲得感。
不斷滿足人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)診治服務(wù)的需求
前段時(shí)間，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合完成我省首例超聲支氣管鏡針吸活檢術(shù)。目前，國內(nèi)開展此項(xiàng)高難度技術(shù)的醫(yī)院大多集中在北京、上海等醫(yī)療資源集中的地區(qū)?！白鳛槲沂 ?36’興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床專科之一的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，引進(jìn)了先進(jìn)的超聲氣管鏡，聯(lián)合多學(xué)科首次在我省應(yīng)用于疑難復(fù)雜疾病患者中，使得我省患者不出省就可以接受高精尖技術(shù)的診療，‘136’興醫(yī)工程的實(shí)施真正為群眾帶來了福音。”山醫(yī)大一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師任壽安欣慰地告訴記者。
“136”興醫(yī)工程是省委省政府著眼衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展大局，聚焦全面提升我省醫(yī)療服務(wù)水平作出的重大戰(zhàn)略決策?！?”是提升醫(yī)療水平這條主線，“3”是推進(jìn)領(lǐng)軍臨床?？?、重點(diǎn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、卓越醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)三個(gè)重點(diǎn)平臺(tái)建設(shè)，“6”是實(shí)施前沿醫(yī)療技術(shù)開發(fā)、醫(yī)學(xué)裝備保障、科技基礎(chǔ)平臺(tái)、國際醫(yī)學(xué)協(xié)作、專病診療中心、產(chǎn)學(xué)研成果轉(zhuǎn)化六項(xiàng)工程，力爭(zhēng)3-5年內(nèi)有10個(gè)重點(diǎn)?？七M(jìn)入全國一流行列。該項(xiàng)目于2018年開展，以創(chuàng)建腫瘤、心血管、腦血管、呼吸、精神五大國家區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)，開展“打造山西省醫(yī)學(xué)高峰計(jì)劃”，進(jìn)一步彌補(bǔ)我省公立醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、裝備配置、人才引進(jìn)、技術(shù)應(yīng)用等方面的短板弱項(xiàng)。截至目前，累計(jì)投入省財(cái)政資金5.18億元，遴選10個(gè)領(lǐng)軍臨床專科，整合59個(gè)亞專科，新建8個(gè)院士工作站、36個(gè)卓越醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，建成省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室5個(gè)、省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究培育中心15家。獲批國家自然科學(xué)基金16項(xiàng)，承擔(dān)國家級(jí)科研課題39項(xiàng)，引進(jìn)開發(fā)85項(xiàng)國際國內(nèi)一流前沿醫(yī)療技術(shù)，確定首批省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心6家，省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究培育中心15家，以點(diǎn)帶面促進(jìn)全省醫(yī)療水平整體提升。
全面推進(jìn)“136”興醫(yī)工程，正在推動(dòng)領(lǐng)軍臨床?？铺豳|(zhì)增效，帶動(dòng)全省醫(yī)療服務(wù)能力和水平整體提升，不斷滿足廣大人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)診治服務(wù)的需求。
特寫1病人不跑專家跑
8歲女孩重度燒傷，齊心協(xié)力成功救治。說起前段時(shí)間這個(gè)小患者的救治經(jīng)歷，介休市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院多個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員依然記憶猶新。
2020年10月23日晚，正在家里充電的電動(dòng)車突然起火，造成熟睡中的8歲女孩任栩纓嚴(yán)重?zé)齻?，被送至介休市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院急診科，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員迅速到位，成立聯(lián)合救治小組，開始了一場(chǎng)與死神賽跑的生命接力賽。
據(jù)診斷，任栩纓屬于重度燒傷，還伴有嚴(yán)重的吸入性肺損傷、爆震傷?！昂⒆由Ｔ诘┫?，如果轉(zhuǎn)診，死亡風(fēng)險(xiǎn)極大，建議就地?fù)尵取！苯樾菔嗅t(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任孟繁強(qiáng)說。此時(shí)，醫(yī)院的“病人不跑專家跑”機(jī)制開始顯示出極大的優(yōu)勢(shì)，凌晨2時(shí)10分，太鋼總醫(yī)院燒傷救治中心、省兒童醫(yī)院、山醫(yī)大一院呼吸科主任級(jí)專家先后趕到，迅速優(yōu)化搶救方案。“我們還請(qǐng)教了北京積水潭醫(yī)院燒傷科、西京醫(yī)院燒傷科專家，聯(lián)合救治小組每天進(jìn)行查房，并同太鋼總醫(yī)院燒傷科、省兒童醫(yī)院專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診確定治療方案、用藥等?！睙齻浦魅沃ё谝f。支宗耀多次帶領(lǐng)救治小組為女孩實(shí)施了清創(chuàng)、殘端成形、植皮、創(chuàng)面閉合術(shù)，后續(xù)的每一次削痂清創(chuàng)植皮手術(shù)都如同闖“鬼門關(guān)”，然而有專家團(tuán)隊(duì)的保駕護(hù)航，有醫(yī)院多學(xué)科的團(tuán)結(jié)協(xié)作、全力以赴，孩子堅(jiān)強(qiáng)地扛過了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過50天全院精心治療，2020年12月12日，當(dāng)初救治成功率極低的任栩纓治愈出院了，所有參與救治的醫(yī)護(hù)人員臉上露出了欣慰的笑容。
從2018年開始，介休市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院推出“病人不跑專家跑”醫(yī)療新模式，病人不用出專家費(fèi)就可以享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了患者、專家、醫(yī)院、社會(huì)的多方共贏。
特寫2家庭醫(yī)生在身邊
滿目綠意、生機(jī)勃勃，偏關(guān)縣黑豆埝村村民李寬占正在拾掇自家的小院，笑容洋溢在他的臉上，一份深深的感激留在了他的心里。
前段時(shí)間，偏關(guān)縣人民醫(yī)院簽約家庭醫(yī)生胡學(xué)忠到李寬占家開展健康評(píng)估。經(jīng)過詢問、檢查，60多歲的李寬占雖然沒有什么大問題，但胡大夫感到一絲困惑，眼前這個(gè)體態(tài)健壯的男人說話總是少氣無力，便追問道：“平時(shí)是不是時(shí)常感覺全身乏力？”李寬占隨口答道：“有……沒事，歇歇就好了，”話沒說完便垂下了眼簾。胡學(xué)忠給他做了進(jìn)一步檢查后，初步診斷李寬占為甲狀腺功能低下。聽到需要住院治療時(shí)，老兩口沉默了。女兒遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)，兒子常年在外打工，老伴患有高血壓、腦梗，誰帶他去看??？“來縣醫(yī)院住院，有我了?！焙鷮W(xué)忠一句樸實(shí)的承諾深深打動(dòng)了李寬占。
幾天后，胡學(xué)忠?guī)退A(yù)約了床位，并協(xié)助辦理了入院手續(xù)。經(jīng)過12天的精心治療，李寬占順利康復(fù)出院。李寬占住院期間共花費(fèi)7755.65元，報(bào)銷比例達(dá)到90%，個(gè)人僅自費(fèi)775.56元?，F(xiàn)在，說起家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，李寬占就豎起大拇指贊不絕口，“有病找我們的簽約家庭醫(yī)生，少跑冤枉路，不花冤枉錢”。
近年來，偏關(guān)縣簽約家庭醫(yī)生風(fēng)雨無阻上門服務(wù)，為眾多慢性病人康復(fù)護(hù)理、家庭醫(yī)療帶來了便利，切實(shí)打通了為群眾服務(wù)的最后一公里。
特寫3“機(jī)器人手術(shù)”顯神威
5月28日，山西白求恩醫(yī)院同濟(jì)山西醫(yī)院膽胰外科團(tuán)隊(duì)熟練操作第四代“達(dá)芬奇”機(jī)器人，成功為22歲的陳小美（化名）完成胰體尾加脾切除術(shù)，標(biāo)志著膽胰外科在微創(chuàng)外科領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
一次體檢打亂了小陳正常的生活，體檢CT顯示胰腺尾部囊實(shí)性占位，考慮胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤……小陳陷入絕望。山西白求恩醫(yī)院同濟(jì)山西醫(yī)院膽胰外科主任付西峰教授堅(jiān)定地表示：“患者如此年輕，我們必須盡全力救治！”膽胰外科團(tuán)隊(duì)決定在第四代“達(dá)芬奇”機(jī)器人的輔助下，為小陳做胰體尾加脾切除術(shù)。
在確定了治療方案后，膽胰外科與手術(shù)室、麻醉科、“達(dá)芬奇”機(jī)器人手術(shù)團(tuán)隊(duì)全力配合，在成功裝機(jī)及建立氣腹后，付西峰在“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)遠(yuǎn)端的操作臺(tái)內(nèi)開始操控機(jī)器人，手術(shù)視野瞬間被機(jī)器人放大到10倍以上，病灶猶如“3D”電影一樣被清晰地“放映”在付西峰教授眼前，他嫻熟地操控機(jī)器人靈活的機(jī)械臂，機(jī)器人以極其精準(zhǔn)、精細(xì)的手法快速切除了患者病灶組織?！霸凇_(dá)芬奇’機(jī)器人的輔助下進(jìn)行手術(shù)比普通腹腔鏡手術(shù)更加精細(xì)，出血少，創(chuàng)傷更小?！备段鞣逭f。
該院膽胰外科是我省“136”興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床?？破胀ㄍ饪频暮诵膩唽？?，團(tuán)隊(duì)在運(yùn)用新技術(shù)、實(shí)施高難度手術(shù)方面，屢屢刷新“戰(zhàn)績(jī)”，讓更多有需要的患者在家門口就能享受到精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全的診療服務(wù)。
本報(bào)記者秦洋
（責(zé)任編輯：梁艷）
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